מה הקשר בין בלפריטיס ויובש בעיניים?

בלפריטיס – דלקת שולי העפעף, היא מצב נפוץ הגורם לדלקת בבלוטות השומן בעפעפיים (בלוטות המיבומיאן).
הדלקת עצמה אינה תסמונת העין היבשה, אך היא אחד הגורמים השכיחים ליובש בעיניים, כי היא פוגעת בבלוטות המייצרות את שכבת השומן, שכבה המונעת מדוק הדמעות להתאדות במהירות.
ניתן לטפל בבלפריטיס באמצעות טיפול הנקרא "בלפקס", (משמעות המילה היא "לצחצח") בטיפול זה מנקים בעזרת סבון ומברשת המיועדים לניקוי עפעפיים, את שולי העפעף ומחזירים את בלוטות המיבומיאן לתפקוד תקין.

בלפריטיס מוגדרת בדרך כלל על ידי מיקומה על העפעף. בלפריטיס קדמית מתרחשת בשוליים החיצוניים של העפעפיים ומערבת בעיקר את הריסים וזקיקיהם, בעוד בלפריטיס אחורית מתרחשת בקצוות הפנימיים של העפעפיים ומשפיעה ישירות על בלוטות המיבומיאן.

גורמים לבלפריטיס

ישנם גורמים שונים שיכולים להוביל להתפתחות בלפריטיס.
העפעפיים הם אחד האיברים שלא תמיד מגיעים אליהם ברחצת הפנים או הגוף,
ולכן נוצרת עליהם שכברה חיידקית בשם ביופילם (כמו הפלאק המצטבר על השיניים).
שכבת הביופילם היא מצע מתאים לאקרית מיקרוסקופית טפילה, בשם דמודקס, הניזונה מהביופילם וגורמת למצב דלקתי, לחסימה של בלוטות הדמעות ובלוטות המיבומיאן ומתוך כך לירידה באיכות הדמעות וליובש בעיניים.
מצבים נוספים הגורמים לבלפריטיס הם הפרעה בתפקוד בלוטות השומן, אלרגיות ובעיות הורמונליות.
המצב יכול לנבוע גם מזיהום נגיפי או כתופעה נלווית למחלות עור, כמו רוזציאה, סבוריאה, דרמטיטיס ואקזמה.

בלפריטיס ועיניים יבשות

מכיוון שתפקוד לקוי של בלוטות המיבומיאן פוגע באיכות הדמעות ומוביל ליובש בעיניים, יש קשר ישיר בין בלפריטיס לתסמונת העין היבשה. יחד עם זאת, תסמיני הבלפריטיס דומים לתסמיני העין היבשה, מה שעלול להוביל לאבחון שגוי.

ישנם גורמים אחרים, מלבד בלפריטיס, שיכולים לגרום לירידה באיכות הדמעות.
ככל שאנשים מתבגרים, בלוטות המיבומיאן מפרישות פחות שומן, בשל ירידה בהפרשת הורמון האנדרוגן. שינוי זה קשור לסיכון מוגבר לפתח עין יבשה.

בלפריטיס – תסמינים

בלפריטיס גורמת לגרד, אדמומיות ונפיחות בעפעפיים. בסיס הריסים עשוי להיראות קשקשי.
תסמינים נוספים הם תחושת צריבה בעיניים, רגישות לאור ותחושה של גוף זר בעין.

בלפריטיס יכולה לגרום גם לראייה מטושטשת, עיניים דומעות, יובש בעיניים וריסים קרומיים בבוקר. המצב יכול להשפיע גם על העור שסביב העפעפיים.
בלפריטיס שאינה מטופלת לאורך זמן יכולה להוביל לקרטיטיס (דלקת קרנית העין), דלקת הלחמית, שינויים בשולי העפעף ואי סבילות של משטח העין לעדשות מגע.

אבחון בלפריטיס

אבחון בלפריטיס כולל בדיקה פיזית של העפעפיים, הריסים ומרקם העור לזיהוי תסמינים.
הבדיקה תכלול אנליזה של נוזל הדמעות – ובדיקה תפקודית של האוסמולריות ורמת ההתנדפות של הדמעות.

בעבר, בלפריטיס אובחן תחת מטריית העין היבשה, אך כיום ניתן לאבחן אותו בדרך מתקדמת ומדויקת ולתת לו מענה חדשני ומותאם.

טיפול בבלפריטיס

הטיפול בבלפריטיס הוא, למעשה, טיפול בעפעפיים עצמם.
ניתן להקל על התסמינים באמצעות הנחת רטיות חמות על העפעפיים, אשר מרככות את הקרום שעל העפעפיים ובכך לאפשר לבלוטות להפריש יותר שומן.
שמירה על ניקיון העפעפיים יכולה להקל על התסמינים.

טיפולים המותאמים לעין יבשה יכולים לשפר גם את מצב הבלפריטיס – דמעות מלאכותיות, טיפול תרופתי או פקקים החוסמים את צינורות הדמעות ומאפשרים לדמעות להישאר על משטח העין.

כיום יש טיפול מותאם במיוחד לבלפריטיס – בלפקס.

בלפקס הוא ניקוי עפעפיים יסודי המסיר פסולת והפרשות חיידקיות מהריסים ומשולי העפעף באמצעות ספוג קטן חד פעמי מסתובב.

מטופלים מדווחים על הקלה משמעותית לאחר השימוש בבלפקס.
מומלץ לבצע את טיפול זה כל מספר חודשים כדי לשמור על בריאות העפעפיים
(בדומה לשגרת הטיפולים אצל שיננית)

לסיכום,

בלפריטיס יכולה לגרום ליובש בעיניים, בגלל הפגיעה בבלוטות המיבומיאן,
ואילו יובש בעיניים יכול לגרום להתפתחות בלפריטיס.
התסמינים אמנם דומים, אך כיום יש טיפול מותאם לכל אחת מהבעיות.

סובלים מתסמיני עיניים יבשות או בלפריטיס?
מוזמנים לקבוע תור לאבחון מעמיק של הבעיה ולמתן פתרון מותאם וחדשני
אצלנו, באחד מ-300 המרכזים לטיפול בעין יבשה בעולם.