מדוע אנו מתעוררים בבוקר עם תחושת יובש בעיניים?

'עין יבשה', היא תסמונת שכיחה הנובעת מייצור לא מספיק/ לא איכותי של דמעות או מאידוי מהיר מדי של דוק הדמעות.

תסמיניה העיקריים של עין יבשה הם: חוסר נוחות בעיניים, אדמומיות, כאב, צריבה, תחושה של "חול" בעיניים ולעתים גם טשטוש בראייה.

כשאנו סובלים מעיניים יבשות, לרוב נחוש את התסמינים בשיא עוצמתם בשעת היקיצה.
מדוע זה קורה?
הנה מספר סיבות אפשריות:

ירידה באיכות הדמעות

כאשר העין מתפקדת בצורה תקינה, דוק הדמעות שוטף אותה באופן קבוע ושומר על רעננותה. דוק הדמעות מורכב מ-3 שכבות: שכבה רירית, שכבה מימית ושכבה שומנית.

שכבת הריר מקשרת בין משטח המים לשכבת המים, שכבת המים מספקת לחות לעין, והשכבה השומנית מונעת משכבת המים להתאדות.

שלוש השכבות הללו נחוצות כדי לשמור על לחות העין.
אם יש ירידה בכמות או באיכות המים בדמעות, בלוטות השומן שבעפעפיים לא מפרישות מספיק שומן, ונוצרת עין יבשה.

ירידה בכמות הדמעות

דמעות נוצרות על ידי בלוטות המיבומיאן הנמצאות ליד העפעפיים.
לעתים בלוטות אלה לא מייצרות מספיק דמעות או מייצרות דמעות פחות איכותיות.
ישנן מספר סיבות לירידה בכמות הדמעות.

• גיל: מצב של עין יבשה אופייני לגיל מבוגר. רבים בגילאי 65 ומעלה מדווחים על תסמיני עין יבשה
• מצבים רפואיים שונים, היכולים לגרום להפחתה בכמות הדמעות: בלפריטיס (דלקת עפעפיים), בעיות בבלוטת התריס, סוכרת, דלקת מפרקים שגרונית ותסמונת סיוגרן.
• תופעות לוואי של תרופות המטפלות בגודש באף, אנטיהיסטמיניים, תרופות נוגדות דיכאון או תרופות לאיזון לחץ הדם.

חוסר יכולת לסגור את העפעפיים לחלוטין

לגופטלמוס לילי (Nocturnal lagophthalmos) הוא מצב שבו לא ניתן לסגור את העפעפיים לחלוטין גם בזמן שינה.
אחת הסיבות העיקריות למצב זה היא חולשתו של עצב הגולגולת השביעי, הידוע בשם 'עצב הפנים'. בין תפקידיו העיקריים הם להניע את רוב שרירי הפנים, להביא לתחושת הטעם בלשון ולתחושת המגע עם האוזן החיצונית.

יתכנו מספר סיבות לחולשה כזו של עצב הפנים:

• זעזוע או טראומה שנגרמו לגולגולת וללסת.
• חבלה או פציעה בעורק המוח הקטן, המוביל את זרם

הדם של עצב הפנים.

• שיתוק על שם בל: חולשה פתאומית וזמנית של שריר הפנים.

מה ניתן לעשות כשמתעוררים עם עיניים יבשות?

השלב הראשון הוא לברר מה גורם לעיניים היבשות שלכם. הדרך הטובה ביותר לדעת היא לפנות לרופא מומחה לטיפול בעין יבשה, כדי לבצע אבחון מקיף.

כשאתם מדברים עם הרופא, עליכם לציין את כל התרופות ותוספי התזונה שאתם נוטלים כרגע.

בהתאם למצב הספציפי שלכם, הרופא עשוי להמליץ על  אחד או יותר, מהטיפולים הבאים:

• דמעות מלאכותיות: טיפות עיניים אלה מלחלחות את העיניים. ניתן לקנות אותן ללא מרשם.
  הטיפות הזולות יותר מגיעות בבקבוק המחזיק מספר שבועות אחרי הפתיחה, ומכילות חומר משמר.
  טיפות ללא חומר משמר מגיעות בבקבוקונים חד-פעמיים ומתאימות למקרים חריפים יותר בהם יש צורך בשימוש תכוף בתחליפי דמעות, או במקרים של רגישות יתר בעיניים.
• טיפול תרופתי – מצב כרוני של עין יבשה גורם למעין דלקת כרונית המחריפה את התסמינים. טיפול בטיפות או משחות נוגדות דלקת המכילות סטרואידים יכול להקל באופן משמעותי על תסמיני העין היבשה. טיפול זה ניתן לפי מרשם רופא ודורש מעקב מתמיד.
  כמו כן, קיימות טיפות ותרופות המגרות את העין ליצירת דמעות.
• טיפולים חדשניים בבלוטות המיבומיאן – אחת הסיבות העיקריות לעין יבשה היא חסימת בלוטות המיבומיאן – בלוטות המפרישות את השכבה השומנית, המונעת אידוי מהיר של דוק הדמעות.
  בלוטות אלה נמצאות בשולי העפעף.
  קיימים מספר טיפולים חדשניים המשפרים את תפקודן של הבלוטות:
  בלפקס – ניקוי הפלאק המצטבר על העפעפיים באמצעות מיקרו-ספוג. רובד החיידקים גורם להתפתחות בלפריטיס – דלקת שולי העפעף, החוסמת את בלוטות המיבומיאן. סדרת טיפולים חוזרים בבלפקס, מונעת התפתחות דלקת ושומרת על בריאות העפעף והבלוטות.
  מיבופלואו וליפיפלואו – מכשירים המחממים ומעסים את שולי העפעף, ממיסים את השומן והופכים אותו לנוזלי וע"י כך מחזירים את הבלוטות לתפקוד. הטיפול הוא מרפאתי, כאשר המיבופלואו (MIBOFLO) הוא מכשיר ידני, ואילו הליפיפלואו (LIPIFLO) אוטומטי.
• אטימת דרכי ניקוז הדמעות: הליך בו הרופא אוטם את הצינורות דרכן מתנקזות הדמעות אל חלל האף.
  הצינורות נאטמים באמצעות אטמי סיליקון, אותם יש להחליף מדי פעם. פעולה זו מתאימה למקרים קיצוניים של יובש כתוצאה ממחסור בדמעות.

פתרונות ביתיים לטיפול בעיניים יבשות

• רטיות חמות: רטייה חמה על העין עשויה לשחרר חסימה בבלוטות המיבומיאן. טבלו חתיכת בד נקייה, במים חמים ולחצו אותה בעדינות על העפעפיים כשעיניכם עצומות. כדי לבדוק את יעילות הטיפול, נסו לחזור על הפעולה מספר פעמים ביום במשך שבוע או שבועיים.
• שטפו את העפעפיים: כדי להתמודד עם דלקת בעפעפיים, שטפו אותם עם מים חמים וסבון תינוקות עדין. עסו בעדינות את האזור שמעל הריסים, כשעיניכם עצומות. ניתן להשתמש במגבונים ייעודיים לניקוי העיניים והעפעפיים.
• השתמשו במכשיר אדים: מכשיר זה מוסיף לחות לסביבה ביתית יבשה, במיוחד בתקופת החורף. מה שעשוי למנוע את התייבשותן של העיניים.
• שתו מים: תוכלו לשמור על לחות הגוף והעיניים, ע"י צריכה של 8 עד 10 כוסות מים ביום.
• שמרו על חוק 20*20*20: כל 20 דקות של צפיה במסכים, קחו הפסקה ל-20 שניות  ותסתכלו למקום המרוחק מכם כ-20 רגל (6 מ').
• הרכיבו משקפי שמש: הרכבת משקפי שמש תשמור על עיניכם מקרינת השמש ומרוח יבשה.
• התקינו מסנני אוויר: יפחיתו את כמות האבק והגירויים הסביבתיים האחרים, שעשויים לגרום לעין יבשה.

לסיכום

כשאתם מתעוררים עם עיניים יבשות, היום שלכם מתחיל באנרגיה ירודה. העקצוץ, הנפיחות, האדמומיות וטשטוש הראייה מפריעים לתפקוד התקין.

אמנם יש מספר תרופות ביתיות להקלה על המצב, אך אם אתם מרגישים שאיכות החיים שלכם נפגעה וקשה לכם להתחיל את היום עם יובש בעיניים, פנו לרופא עיניים כדי לטפל בבעיה.