האם יש לי תסמונת עין יבשה?
עליך לסמן את תכיפות וחומרת הסימפטומים הבאים
תחושת יובש, גוף זר, "חול"
אף פעם
מדי פעם
הרבה
כל הזמן
אין בעיה
לא נורא
לא נוח
מציק
בלתי נסבל
תחושת כאב או גירוי
אף פעם
מדי פעם
הרבה
כל הזמן
אין בעיה
לא נורא
לא נוח
מציק
בלתי נסבל
תחשות "שריפה" או דמעת יתר
אף פעם
מדי פעם
הרבה
כל הזמן
אין בעיה
לא נורא
לא נוח
מציק
בלתי נסבל
תחושת עייפות
אף פעם
מדי פעם
הרבה
כל הזמן
אין בעיה
לא נורא
לא נוח
מציק
בלתי נסבל
עיניים אדומות
אף פעם
מדי פעם
הרבה
כל הזמן
אין בעיה
לא נורא
לא נוח
מציק
בלתי נסבל
